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杭州市“阿里巴巴·春風助醫”重大疾病醫療救助辦法

信息來源:杭州市江干區總工會 發布時間:2017-07-12

    為構建“城鄉統籌、全面覆蓋”的城鄉一體化幫扶救助體系,減輕重大疾病患者的醫療費用負擔,結合我市實際,特制定本辦法。

    一、救助對象

(一)持有杭州市區[包括上城區、下城區、江干區、拱墅區、西湖區、高新區(濱江)和經濟開發區、西湖風景名勝區、大江東產業集聚區]常住戶籍,且按規定參加杭州市區基本醫療保險的城鄉居民。

(二)持有三區、四縣(市)[包括蕭山區、余杭區、富陽區、桐廬縣、淳安縣、建德市、臨安市]常住戶籍,且持當地有效期內低保證、殘保證、困難證的城鄉居民,以及當地的杭州市建檔困難職工家庭。

    二、救助條件

(一)市區申請杭州市“阿里巴巴·春風助醫”重大疾病醫療救助需具備以下條件:

經杭州市區二級及以上定點醫療機構確診患重大疾病,且家庭人均收入低于上年度杭州市區城鎮居民人均可支配收入,或者個人當年承擔的醫療費超過家庭總收入,上一自然年度內(1月1日至12月31日)或當年在杭州市區醫保定點醫療機構治療,個人承擔的醫療費在5萬元(含)以上,造成家庭生活困難的群眾。

(二)三區、四縣(市)的困難家庭,在當地臨時救助基礎上,市“春風行動”按照一定比例配套救助。

    三、救助標準

(一)市區重大疾病患者自然年度內(1月1日至12月31日)在杭州市區醫保定點醫療機構治療,個人承擔的醫療費扣除各類補償和補助后,在5萬元(含)以上的,給予15%的一次性“春風行動”救助。

以上救助最高不超過3萬元。原則上每人每年救助一次。

(二)三區、四縣(市)的困難家庭,市“春風行動”在當地臨時救助基礎上實施配套救助,救助額每人每年不超過1萬元。

    四、救助程序

(一)市區申請救助程序

1、申請。申請人填寫《杭州市“阿里巴巴·春風助醫”重大疾病醫療救助申請表》。

2、受理。申請人持身份證、戶口薄原件、家庭收入證明、診斷書、結算單及申請表向區總工會職工服務中心或杭州市總工會職工服務中心遞交材料。

3、審批。杭州市總工會職工服務中心將復核后的材料報市春風行動辦公室審批。

4、發放。市春風行動辦公室將救助金撥付給市總工會職工服務中心發放。

(二)三區、四縣(市)申請救助程序

1、申請和審批。持當地有效期內低保證、殘保證、困難證的申請家庭,由各地春風辦匯總、審核后,報杭州市春風行動辦公室。當地的杭州市建檔困難職工申請家庭,由各地總工會匯總、審核后,報各地春風辦復核,由各地春風辦統一報杭州市春風行動辦公室。

2、發放。市春風辦對各地上報名單進行復核后,按一定比例撥付給各地春風辦助醫配套資金,由各地春風辦負責發放。

    五、所需材料

(一)市區申請救助需提供如下材料

1、杭州市“阿里巴巴·春風助醫”重大疾病醫療救助申請表;

2、身份證、戶口薄;

3、家庭收入證明;

4、定點醫療機構診斷證明和醫保結算信息查詢單;

5、其他相關證明材料。

(二)三區、四縣(市)困難家庭

    根據當地臨時救助辦法及春風辦相關規定執行。

    六、其他規定

1、下列情況不享受重大疾病醫療救助:有責任人的交通事故及其他意外傷害、因公負傷、因工致殘、打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒及其他違法犯罪者。

2、申請人采取虛報、隱瞞、偽造等手段騙取重大疾病醫療救助的,應當如數追回全部救助資金,并取消其醫療救助待遇。如未按規定退交的,其今后提出的“春風行動”有關援助申請均不予受理。

3、本修訂辦法自發文之日開始施行。

 (江干區總工會)
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